什么人需要定期检查血脂?
严格来说,为了个人健康,提倡每个人都定期、主动到医院进行检查;而作为临床医生,应该认识到,需要进行血脂测定的人群不仅应包括所有到医院就诊的代谢素乱和心血管病易患人群,同时也包括到医院进行常规健康体检的人群。
那么哪些人易得高脂血症?简单概括来说,主要有以下几类:有高脂血症家族史者;体型肥胖者;中老年人;长期大鱼大肉高脂、高糖饮食者;绝经后妇女;长期吸烟、酣酒者;习惯于静坐,少运动的人;生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者;患有肝肾疾病、糖尿病、高血压等血管疾病者。
因此,《中国成人血脂异常防治指南》建议:20~40岁以上的健康成年人至少每5年测量1次空腹血脂,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的测定。建议40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂;动脉粥样硬化性心血管疾病患者及其高危人群,应每3~6个月测定1次血脂。因动脉粥样硬化性心血管疾病住院患者,应在入院时或人院24h内检测血脂。
此外,由于人力物力的限制,采取所有人群血脂普查有困难。据此,《中国成人血脂异常防治指南》建议,以下人群作为应接受血脂检测的重点对象:
(1)有动脉粥样硬化性心血管疾病病史者。
(2)存在多项动脉粥样硬化性心血管疾病危险因素(如高血压、糖尿病、肥胖、吸烟)的人群。
(3)有早发性心血管病家族史者(指男性一级直系亲属在55岁前或女性一级直系亲属在65岁前患缺血性心血管病),或有家族性高脂血症患者。
(4)皮肤或肌腱黄色瘤及跟腱增厚者。
(5)有家族性高脂血症者。
总之,为防患于未然,请您经常进行健康体检,并且定期自我排查下,看自己是否可能存在高脂血症的危险。如果您属于下述情况,如有高脂血症家族史、肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或已有冠心病、脑卒中、糖尿病、肾脏疾病,中老年人群、绝经后妇女、长期高糖饮食者,请您及早检查血脂。如果您已经是心血管疾病的高危人群和高脂血症患者,请务必听从医生指导,定期复查血脂。